Решиться на то, чтобы пойти к психиатру, может быть довольно сложно. Ведь эта область часто ассоциируется с «серьезными» заболеваниями, таблетками, а также непонятными последствиями. Например, есть страшилка о постановке на учет, если речь идет о государственной медицине. Далеко не всегда человек, испытывающий трудности, может определить, к какому специалисту ему обратиться: к психологу или психиатру.
Но разберемся для начала: в чем же разница?
Психиатр или психолог?
Кто такой психиатр
Психиатр — это человек с высшим медицинским образованием по специальности «психиатрия». Это врач, который поставит диагноз, назначит медикаменты или примет решение о госпитализации. Психиатр лечит расстройства и заболевания, а также осуществляет диагностику.
После постановки диагноза в разговорной терапии будет работать врач-психотерапевт — также специалист с высшим медицинским образованием, как и врач-психиатр, и прошедший дополнительную подготовку для проведения терапии.
Кто такой психолог
Психолог, в отличие от психиатра, не обязан иметь высшее медицинское образование и может окончить вуз по специальности «психология». Он работает с условно здоровыми людьми и их запросами и не имеет права ставить диагнозы и назначать медикаменты.
Тем для работы с психологом множество:
реализация,
отношения с партнером, родителями или друзьями,
самооценка,
смена работы или профориентация,
переживание сложного события или периода в жизни — от рождения ребенка или утраты близкого до переезда в другой город либо страну,
кризисы и поиски новых смыслов.
Психолог-консультант оказывает консультационную поддержку и помогает справиться с различными жизненными ситуациями.
Пройдите тест Аарона Бека на депрессию
- 1/21
Какое утверждение наиболее точно описывает ваше состояние в последнее время?
Я не испытываю грусти или тоски
Мне грустно или тоскливо
Мне все время грустно или тоскливо и я не могу выбраться из этого состояния
Мне настолько грустно или тоскливо, что это становится невыносимым
Когда нужен не психолог, а психиатр?
1. Когда мы испытываем глубокую и продолжительную депрессию, которая мешает повседневной жизни
Это на словах. А на деле осознать, что это именно депрессия, а не лень, усталость, стресс или что-то еще, самостоятельно может быть сложно, особенно если сложно даже встать с дивана и принять душ.
Упрощаем: если последнее время (2-3 недели, месяц и более) вы чувствуете устойчивое нежелание что-либо делать, общение со старыми друзьями дается сложнее, чем обычно, перестали испытывать удовольствие от тех дел, которые раньше его приносили, чувствуете регулярный упадок сил и непроходящую усталость, а удовлетворение от маленьких и больших побед не приходит — терапия и диагностика у психиатра для исключения депрессии — это важный шаг на пути к улучшению состояния.
2. Когда есть мысли о самоубийстве
Если по каким-либо причинам вы думаете о том, что закончить жизнь — не такая уж и плохая идея, обращение за помощью — это то, что точно не стоит откладывать на потом. Ощущение, что смысл жизни где-то потерялся, устойчивое желание нанести себе вред (или повреждения), ненависть к себе и своему телу, а также желание свести счеты с жизнью — большой повод обратиться к специалисту.
Психолог подождет до более устойчивого состояния, сейчас время действовать экстренно. Если вы замечаете что-то подобное у себя или близких — немедленно обратитесь за помощью к психиатру, это важный первый шаг на пути к улучшению самочувствия.
3. Когда есть галлюцинации
Галлюцинации — звуковые, визуальные, тактильные или другие ощущения, возникающие в сознании без внешнего раздражителя. Если вы начали замечать, что видите то, что не видели раньше, — лучше уточнить происхождение этого, так как это может быть следствием, как минимум, серьезного стресса, а как максимум — психического расстройства. Постоянные страхи или мысли о том, что с вами что-то не так, также требуют внимания не психолога, а психиатра.
4. Когда есть панические атаки или тревога, с которой невозможно справляться
Панические атаки могут проявляться в виде учащенного сердцебиения, потливости, головокружения и чувства надвигающейся опасности или даже близкой смерти. Если вы испытываете такие состояния регулярно и не можете их контролировать — стоит миновать психолога и обратиться к психиатру. Он сможет помочь разобраться и подберет то лечение, которое необходимо для облегчения состояния.
Беспокойные мысли или навязчивые идеи, которые постоянно крутятся в голове, страх и напряжение от ситуаций, которые могут «вот-вот» случиться, внезапное чувство паники, расстройства сна на почве тревоги могут значительно ухудшить качество жизни. Медикаментозное лечение в данном случае также может быть необходимым для стабилизации состояния.
5. Когда в жизни можно заметить циклы и перепады настроения от апатичных и глубоко депрессивных до чрезмерно активно-реактивно-деятельных
Если вы замечаете, что ваше настроение меняется от глубокой депрессии к чрезмерной активности и даже эйфории за несколько месяцев — лучше пройти диагностику у психиатра до начала работы с психологом. Психиатр может провести диагностику вашего состояния и подтвердить или исключить диагноз, а также предложить подходящее лечение, включая стабилизаторы настроения, которые помогут сгладить колебания и сделать жизнь более комфортной.
6. При обострении хронических психических заболеваний, о которых вы уже знаете
Если у вас уже есть диагноз, например, шизофрения или депрессия, и вы замечаете ухудшение состояния — это сигнал к тому, что необходимо обратиться к психиатру. Или же, например, вы знаете, что данное заболевание проявлялось у всех женщин по линии мамы. Диагностика и тесты помогут подтвердить или исключить эту взаимосвязь, а также определиться с планом действий.
7. Когда есть зависимость
Под зависимостью мы понимаем патологическое влечение человека к тому или иному веществу или действию. Это зависимость от наркотических веществ, алкоголизм, лудомания (игромания), клептомания и так далее.
Зависимость — будь то от наркотиков, алкоголя или азартных игр — требует работы с психиатром, а не с психологом, с него же следует начинать. Например, если вам сложно контролировать свою потребность в алкоголе, психиатр поможет разработать план лечения, который может включать разные методы. Лечение зависимости предполагает не только разговорную и медикаментозную терапию, но также участие в группах помощи, программах детоксикации и реабилитации.
Важно понимать, что зависимости — это не просто плохая привычка, а состояние, требующее профессионального подхода.
8. При симптомах посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это состояние, которое может возникнуть у человека после того, как он пережил или стал свидетелем травматического события. Это может быть что угодно: авария, насилие, война или другая серьезная угроза жизни.
Если вы пережили серьезную травму, такую как авария, насилие или потеря близкого человека, и у вас появились симптомы ПТСР, например, сильные навязчивые воспоминания о травме, ночные кошмары, чувство тревоги и избегание мест или людей, которые напоминают о событии, а также повторяющееся чувство тревоги, беспомощности или страха — это повод обратиться к психиатру, а не к психологу.
Важно: симптомы могут появиться сразу после события, но также спустя месяцы и даже годы, поэтому, даже если что-то было очень давно, но тревожит сейчас, работать с этим можно и нужно.
9. При проблемах с памятью и мышлением
Если вы стали замечать, что у вас возникают трудности с запоминанием информации, концентрацией или принятием решений, вам тяжело формулировать мысли или вы путаетесь в происходящих событиях — возможно, дело не в вашем подходе к жизни или стрессе.
Когнитивные нарушения могут быть связаны с очень разными причинами, и ключевое тут — грамотная диагностика. Уточнив симптоматику у психиатра, можно достаточно быстро получить ответ, что с вами происходит, и подобрать формат корректировки состояния.
10. В любой ситуации, когда вам в голову пришла мысль: «А что, если с этим стоит обратиться к психиатру?»
Первый этап работы с психиатром — это диагностика и сбор анамнеза. Так же, как при проведении чекапа организма, мы сдаем анализы для выяснения, нет ли у нас тех или иных заболеваний, так и психиатр может проводить диагностику, чтобы исключить психопатологии.
Если у вас возникли сомнения или вы чувствуете, что ваше психическое здоровье вызывает у вас беспокойство, пожалуйста, не игнорируйте эти мысли. Даже если в какой-то момент вам кажется, что проблемы «недостаточно серьезны», диагностика у врача-психиатра может помочь прояснить ситуацию и исключить причины для тревоги.
Что в итоге
Психиатрическая помощь необходима в случаях, когда состояние требует медикаментозного вмешательства и специализированной терапии. Психиатры и психологи выполняют разные функции, и в некоторых ситуациях обращение к психиатру — единственное правильное решение, а отказ от обращения (или отсрочка этого момента) чреват, как минимум, потерей времени и более поздним улучшением качества жизни и, как максимум, ухудшением состояния. Именно своевременная диагностика может ускорить процесс улучшения состояния. Берегите себя!
