Забота вместо насилия
В начале ХХ века российская психиатрия находилась, как и страна, на пороге революции. Антигуманные методы лечения психически больных людей, в которые нередко входило насилие, постепенно сменялись идеями человеколюбия. Одним из пионеров в этом направлении стал Петр Кащенко — человек, без которого нынешний подход к поддержке и лечению людей с ментальными проблемами был бы невозможен.
Петр Кащенко открыто выступал за реформы «сумасшедших домов» — критиковал насилие, которое медработники применяли к пациентам, и предлагал дать людям, нуждающимся в помощи, больше свободы. Сделать это Кащенко предлагал через «семейное призрение»: он был убежден, что нахождение больного в семье (не только родной, но и «приемной», где пациент смог бы получить любовь и заботу, а тем, кто присматривает за ним, государство выплачивало бы деньги) идет ему на пользу.
О том, что поможет избежать попадания в психиатрический диспансер, сохранить свое ментальное здоровье и помочь тем, кто страдает от разного рода расстройств, Кащенко неоднократно писал в личных письмах и публичных докладах — мы собрали десять самых ярких цитат из них.
Цитаты Петра Кащенко
«Свобода и жизнь среди здоровых составляют такое могучее преимущество при посемейном призрении, которым вполне покрываются несовершенства устройства и недостатки комфорта. Последнее чувствуется и сознается больным тем менее, чем ближе он по происхождению к той среде, в которой он должен жить, как посемейно-призреваемый».
«Буйные чувствуют, что я к ним пришел с добром, поэтому и встречают спокойно».
«Замечено, что граммофон несомненно оказывал успокоительное влияние [на пациентов], особенно когда больные находились в сборе массой, например, во время прогулки и в садиках».
«Причины такого [плохого] положения больных в населении главным образом в материальной необеспеченности деревни и в отсутствии качественной психиатрической помощи населению губернии. И трудно при этом решить, кто при этом больше страдает: сам больной, или его семья, или иногда и целое общество».
«Причины психопатии должны быть разыскиваемы, с одной стороны, в биологических, а с другой — в социальных условиях общества».
«Для государства, наряду с народным образованием, одинаково благодарной задачей должно представляться народное здравие и, в частности, психическое оздоровление населения».
«Чрезмерный труд, заботы всякого рода, плохие гигиенические условия, недостаточное питание или, наоборот, праздное житье, частые нервные возбуждения с неизбежным их следствием — нервным истощением, бессонные ночи за умственным трудом или за удовольствиями, отсутствие физического труда или упражнений, слишком обильная пища, особенно мясная, злоупотребление алкоголем, — все эти причины приводят к переутомлению нервной системы и к ее заболеваниям, начиная от простой нервозности и повышенной раздражительности и кончая помешательством. Во всех этих случаях пищевой режим заслуживает большого внимания, так как нередко неправильности питания бывают непосредственной, производящей причиной нервного заболевания, а, с другой стороны, правильное питание значительно содействует ослаблению болезни».
«Больные очень ценят спокойствие и свободу в окружающей обстановке, разнообразие впечатлений и отсутствие нивелирующего влияния жизни большой, закрытой больницы».
«Врач должен смотреть на смирительную рубашку как на страшилище, а на себя, если применяет ее, как на палача».
«Работа отвлекает больного от бреда, внося в его духовный мир новые ощущения и представления, приучает к порядку и дисциплине. Без работы больной большей частью валяется на постели, привыкает к лени, опускается».
