Какими бывают родинки
Цвет
Родинками в мире, далеком от медицины, называют меланоцитарные невусы. Обычно это пятно или выпуклое образование коричневого цвета, но в зависимости от цветотипа и предрасположенности человека окраска может варьироваться от розовой до черной, включая голубой и синий оттенки.
Причина образования
Появление и количество родинок на коже связано с генетической предрасположенностью, а также с факторами, которые влияют на нас в течение жизни. В основном причина появления новых образований заключается в количестве полученного ультрафиолетового излучения, также могут влиять состояния, при которых изменяется гормональный фон, например, беременность, период лактации, эндокринологические заболевания, прием оральных контрацептивов или гормональной терапии.
Время появления
Родинки можно найти на теле практически каждого человека, они считаются доброкачественными новообразованиями и не требуют специального лечения. Врожденные невусы находятся на коже при рождении или появляются в течение первого года жизни. Выделяют также поздние врожденные невусы, они образуются с года до трех лет. Приобретенные невусы активнее всего появляются в период пубертата и далее возникают в течение всей жизни, в зависимости от предрасполагающих факторов.
Здоровый вариант
Идеальная родинка, которая не вызывает у нас подозрений, обычно круглой или овальной формы, равномерной окраски, с четкими границами и ровными краями.
Когда пора к дерматологу
Давайте вместе разберем, какие родинки могут нас настораживать и что делать, если заметили какие-либо изменения в образовании.
Диспластические невусы
В медицине есть такое понятие, как диспластические невусы. Такие образования отличаются по своему виду и строению, могут иметь необычную форму и окрас, а при гистологическом исследовании определяется атипия клеток, в том числе и в пограничной зоне.
Диспластический невус может характеризоваться:
нечеткими границами,
диаметром более пяти милиметров,
изменением цвета,
покраснением.
Если родинке принадлежит как минимум три из вышеперечисленных признак, а она берется под наблюдение доктором либо удаляется и направляется на гистологическое исследование.
FAMMМ-синдром
Стоит упомянуть о FAMMМ-синдроме, или синдроме семейных атипичных невусов и меланоме. Этот синдром присваивается, когда у двух и более родственников первой линии родства (братья, сестры, родители) обнаруживается множественные диспластические невусы, а также меланома в анамнезе.
Большое количество диспластических невусов может говорить о высоком риске развития меланомы, также как и FAMMМ-синдром, который связан с мутациями в генах CDKN2A и CDK4 и передается по наследству.
Меланома
Меланома — это одно из самых опасных злокачественных заболеваний. Отличается быстрым ростом и агрессивным метастазированием. Своевременная диагностика новообразований кожи помогает вовремя выявить подозрительные элементы, взять их на контроль или провести хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей.
Какие еще факторы риска развития меланомы, помимо большого количества диспластичных невусов, существуют?
К ним относятся семейный анамнез, наличие рака кожи, в том числе меланомы, у кровных родственников, избыточное получение ультрафиолетового излучения, посещение соляриев, солнечные ожоги, носительство мутаций в генах CDKN2A и CDK4, профессиональная вредность, иммуносупрессия.
Люди со светлым фототипом кожи, а также те, кому постоянно приходилось находиться на солнце ввиду образа жизни или профессии, также находятся в группе риска.
Стоит обратить свое внимание, если обычная родинка начала меняться — изменила форму и цвет, неожиданно начала зудеть или кровоточить. С таким элементом действительно важно как можно быстрее обратиться к врачу, дерматологу или онкологу для выбора правильной тактики ведения такого образования.
Самодиагностика
Обязательно проводите самодиагностику дома, особенно уделяйте внимание родинками, которые находятся на местах плотного соприкосновения с одеждой, в зоне ношения нижнего белья, воротников, поясов, подмышечных впадин. Это стоит делать потому, что хроническая травма также будет являться фактором риска озлокачествления невуса.
Если вдруг при осмотре кожи вы увидели образование, сильно отличающееся от остальных, его тоже нужно отметить для себя и показать доктору, потому что существует феномен «гадкого утенка». Родинка «гадкий утенок» часто несет в себе диспластический и злокачественный потенциал.
Своевременные осмотры у доктора дерматолога или дерматоонколога, проведение дерматоскопии раз в год повысят шансы на сохранение кожных покровов здоровыми. Но в первую очередь это все сделают наша внимательность к себе, разумная настороженность и осведомленность.
Врач-дерматовенеролог, дерматокосметолог, заведующая отделением дерматовенерологии клиники «Омниус»