Отвечаем на главные вопросы о расстройствах пищевого поведения
Фото
Shutterstock/Fotodom.ru

Так сложилось в последние десятилетия, что эталоном женской красоты стала худощавая фигура, лишенная внешних жировых отложений, которые являются нормой для женского организма. Девушки, а особенно подростки, подвергаются зачастую неприкрытому общественному порицанию за набранный вес и всеми способами пытаются с ним бороться — не понимая, что причины гораздо глубже, чем просто калорийность пищи.

Почему развиваются расстройства пищевого поведения?

Нездоровая стратегия

Врачи часто говорят о генетической предрасположенности (от 30 до 70% рисков связывают именно с наследственным фактором), но здесь упускается немаловажный фактор — наличие наследственной стратегии поведения. Если бы ученые обнаружили ген ожирения или анорексии, то благодаря препаратам генной инженерии больных стало бы, вероятно, в разы меньше, но пока такой ген не найден. Скорее всего, дело не в генетике, а в передаваемой из поколения в поколение нездоровой стратегии пищевого поведения.

Это и заедание проблем по рецепту от бабушек «не плачь, вот тебе конфетка», и сравнение от строгих и недовольных мам или пап «вон Машка у Ивановых какая стройная, а ты разъелась как!», приводящее к случаям анорексии. Многие из нас слышали в детстве фразы: «ложку за маму, ложку за папу», «надо доесть все, что тебе положили» и много других, развивающих нездоровые отношения с едой.

Конечно, проще вручить конфету плачущему ребенку, чем обнять его, поговорить, успокоить, дать ему так необходимое чувство безопасности, не связанное с пищей. Из таких мелочей формируются нейронные связи: плохо — еда — хорошо, грустно — еда — весело. Еда становится незаменимым звеном в цепочке действий от «плохо» к «хорошо». Существует и другой вариант: «Если будешь плохо есть, не поедешь с нами на море!». То есть у ребенка формируется паттерн: если ем — меня любят, не ем — не любят. Какое пищевое поведение будет у него во взрослом возрасте?

Психосоматика

Если идти немного глубже в психосоматику, то лишний вес или вес недостаточный — это не всегда про еду и ее количество. Иногда человек питается по среднестатистическим шаблонам, но при этом сильно набирает вес или, наоборот, теряет его, калории сгорают как в топке. Наше тело — уникальный механизм, слушающий команды нашего подсознания. Если вам в детстве когда-то вложили в голову информацию, что быть большим — безопасно, то ваше тело в стрессовых ситуациях будет набирать вес в качестве защиты от опасностей внешнего мира, наращивать жировую прослойку, толстую «кожу» — панцирь, если хотите.

Если вы не созрели для проявления своей женственности — был неудачный первый опыт отношений или мама рассказала, что рожать очень больно, и это отпечаталось в вашем подсознании, — тело будет стремиться к потере веса, таким образом отрицая вашу женственность, и охраняя вас от ваших страхов.

Какие бывают расстройства пищевого поведения и чем они опасны?

Расстройств пищевого поведения, известных психологам и психиатрам, огромное множество, вплоть до поедания несъедобных предметов или любви к невкусно пахнущим продуктам, но давайте рассмотрим наиболее распространенные:

  • нервная анорексия — приводит к истощению организма и нередко даже к летальному исходу,

  • нервная булимия — чередуются эпизоды неконтролируемого переедания и последующей «очистки» организма способами, способными нанести серьезный вред здоровью,

  • компульсивное переедание — невозможность остановиться в приеме пищи, еда в отсутствии голода, заедание стресса, приводящее к ожирению.

Надо помнить, что РПП — это серьезное психоневрологическое расстройство, которое чаще всего человек не в состоянии преодолеть самостоятельно. Ему подвержены в основном девушки от 10 до 27 лет, с нестабильной психикой, как правило не имеющие надежной опоры в семье, не знающие основ безусловной любви, принятия себя и собственного тела, возможно, имевшие трагический опыт психологического или сексуализированного насилия.

В подростковом и юном возрасте такие хрупкие неокрепшие души, выйдя в пространство медиакультуры с ее глянцевыми и отфотошопленными картинками чужих тел, ощущают свою ущербность и несоответствие идеалам «красоты». Не зная о том, что любовь нельзя заслужить худыми частями тела, начинают путь истязания своего тела и души в угоду модным трендам.

В какой-то момент эта дисморфофобия (болезненное неприятие своего тела) приводит к печальным последствиям: по статистике, в мире каждый час умирает человек, подверженный расстройству пищевого поведения. Очень важно вовремя диагностировать заболевание и отличить простую диету и желание сбросить вес к лету от серьезной глубокой проблемы. Сами «пациенты» обычно не видят своих трудностей.

Как выявить РПП у близкого?

Насторожить окружающих должны следующие факторы:

  • постоянные разговоры и шутки о весе,

  • зацикленность на взвешивании и цифрах,

  • смены настроений в зависимости от результатов постоянных изнуряющих диет — или, наоборот, целиком съеденного торта,

  • регулярные отлучения после приема пищи в дамскую комнату,

  • упоминания чувства вины от переедания,

  • взгляд на лишний килограмм как на трагедию,

  • изнуряющий план физических тренировок — если человек не является профессиональным спортсменом.

В конце концов, если вы видите, что организм вашей дочери, сестры или подруги уже на грани истощения, ее худоба нездорова — это повод забить тревогу.

Если у вас есть желание помочь — первое, что вы должны понять, это то, что никакие уговоры здесь не сработают. Нужна долгая и последовательная работа. Наберитесь терпения и возьмите за руку вашего «пациента». В первую очередь нужно работать с самооценкой, с восприятием себя, с ценностным рядом тело — душа, погружать человека в здоровую пищевую атмосферу, изолировать от компании «вечно худеющих» и только потом заниматься постепенным изменением пищевых привычек.

Любые проблемы с весом необходимо решать комплексно, с помощью врачей и грамотного психолога, который выявит глубинные причины проблемы, а не просто посадит на диету, как модные «нутрициологи» из социальных сетей.

Помните, что главное в человеке — это его душа, и то, сколько она весит, зависит от сделанных ею добрых дел, а килограммы тела — это просто цифры, которым не стоит придавать особого значения, пока они остаются в рамках здоровых норм.

Евгения Береза

Клинический психолог, специалист по психосоматике и онкопсихологии, автор книги «Психосоматика: как наш мозг обманывает тело»

Личный сайт