Сомнения, подозрительность, неуверенность, неопределенность — частые спутники любовных отношений. Но иногда эти страхи и сомнения разрастаются до патологических масштабов, становятся навязчивыми. А средством для их разрешения становятся определенные действия. Например, проверка местоположения мужа через навигационную программу, чтобы узнать, где он сейчас находится. Или регулярный просмотр всех поисковых запросов, которые делала подруга в своем браузере.
При многократном повторении этих действий оторваться от таких проверок бывает невозможно. Они становятся компульсивными. «У страдающего человека обсессии (навязчивые мысли) и компульсии могут проявляться в разных «дозировках», — рассказывает клинический психолог Михаил Манухин. — У одного могут быть только обсессии, другой страдает от патологических сомнений и поиска их разрешения, а кого-то мучают ритуалы и навязчивые действия.
У некоторых эти формы переплетены. В моей практике был мужчина, которому для проверки местонахождения жены с помощью установленной в смартфоне программы нужно было выполнить блок из тридцати семи проверок (открыл программу, узнал местоположение, постучал определенным образом пальцем по экрану, закрыл программу — и так тридцать семь раз). Только тогда он успокаивался и мог заняться своими делами».
Обсессивно-компульсивное расстройство, связанное с отношениями, так и называют: ОКР отношений
Справившись однажды с приступом подозрительности или сомнениями неприемлемым, но успешным способом, мы запоминаем эту попытку и начинаем повторять ее снова и снова. Но поскольку это решение дисфункционально, то мы не решаем свою проблему, а только ее ухудшаем, тем самым усугубляя свою ситуацию и закрепляя проблему.
Михаил Манухин в книге «Любовь под сомнением. Обсессивно-компульсивное расстройство взаимоотношений» перечисляет ошибочные, дисфункциональные способы справиться с беспокойством. Вот некоторые из них.
Какие способы не работают?
1. Попытка заглушить навязчивые мысли, подавить, выбросить из головы. К сожалению, эффект прямо противоположный: чем больше дурные мысли заглушаются, тем больше заполняют сознание.
2. Апелляция к своим ощущениям в поисках доказательства или ответа. Вслушивание в себя: «Люблю я партнера или нет?» Заглядывание в глаза другого, чтобы определить его отношение. Почему это бывает вредно? Чем больше человек прислушивается к сигналам тела, тем неопределеннее может быть реакция организма. Эмоции могут либо усиливать степень ощущений, либо, наоборот, их серьезно занижать.
3. Использование повторяющихся действий и ментальных ритуалов. Пытаясь устранить и/или контролировать неприятные чувства, страх и тревогу, некоторые используют ритуальные действия, которые при многократном повторении могут превратиться в компульсии. Если девушка для нейтрализации неприятной мысли «А вдруг я влюблюсь в своего начальника?» сплевывает три раза через левое плечо или делает постукивание пальцами со сложным ритмическим рисунком, то вот он — ритуал контроля. Любой ритуал в итоге лишь усиливает эмоции, сопровождающие обсессии, тем самым подтверждает опасность и значимость этих мыслей, способствуя более интенсивному их появлению.
4. Избегание — наиболее часто встречающаяся попытка человека справиться со своим страхом. Именно избегание — самый лучший способ создать и закрепить фобию. Страх подпитывает страх. Чем больше человек прибегает к избеганию, тем больше подтверждает, что он не в состоянии справиться со своей проблемой. А это приводит к новому витку страха.
Типичные варианты избеганий при О-ОКР:
- молодой человек, испытывающий сомнения по поводу своей сексуальной ориентации, будет избегать встречи с девушками;
- девушка не идет на встречу друзей своего молодого человека, так как там может быть его бывшая;
- жена избегает звонить своему мужу, потому что если она услышит в его голосе нотки раздражения или недовольства, то это будет точное доказательство его нелюбви к ней.
5. Заверения у других. Недоверие к себе можно компенсировать запросом к другим людям, особенно близким. Они то уж точно скажут, если я в чем-то ошибаюсь: «А ты точно меня любишь? Докажи. Поцелуй»; «Он мне точно на работе ни с кем не изменяет? Скажи мне сразу же, если увидишь что-то подозрительное». Чем больше человек не доверяет себе, обращаясь к другим за заверениями, тем больше усиливается его ощущение своей несостоятельности, неуверенности в своих силах принять решение по тому или иному вопросу.
Как прервать порочный круг
«Основная задача терапевта, который вместе с клиентом работает над проблемой ОКР-отношений, — заблокировать дисфункциональные попытки решения, — рассказывает Михаил Манухин. — И тогда проблема как минимум перестанет ухудшаться, а как максимум разблокируется и даже исчезнет вовсе.
Для этих целей хорошо подходит краткосрочная стратегическая терапия (КСТ), созданная Полом Вацлавиком и Джорджио Нардонэ. Суть работы в том, чтобы клиент прошел через новые эмоциональные переживания, которые помогут разрушить болезненные последствия переживаний из предыдущей жизни.
Второй инструмент — реструктурирование (reframing), то есть обнаружение новых точек зрения на ситуацию». В книге «Любовь под сомнением» Михаил Манухин предлагает разные упражнения для терапевтической работы. Некоторые из них можно использовать в качестве руководства по самопомощи.
Вот два задания из этой книги.
1. «Пытка» обсессиями
Кому-то такой подход может показаться издевательским. Но именно такое активное, сознательное движение в сторону болезненного часто помогает человеку избавиться от боли. Предписание терапевта звучит следующим образом:
- Каждый час в течение пяти минут (и так каждый день до следующей встречи) вы должны выписывать свои навязчивые мысли на бумагу. Просто транслировать их из головы через ручку на бумагу.
- При появлении нежелательных мыслей или образов в период между пятиминутными интервалами постарайтесь побыть с ними, не реагируя на них, ничего не делая с ними.
- Попробуйте убедить себя отложить «борьбу» с ними до следующей пятиминутки. Если же будет совсем невмоготу, то выполните пятиминутное выписывание в такой момент.
Такая работа переводит фокус внимания клиента на процесс выписывания мыслей на бумагу. За счет подобной хитрости снижается его восприятие страха при соприкосновении с угрозой.
Второй важный момент — регулярность. Попадая «в рамки», симптом теряет свою спонтанность, становится управляемым
2. «Дневник пророчеств Кассандры»
Полезен для тех, кто всегда преувеличивает опасность проблем и вероятность наихудшего будущего. Пророчица Кассандра, как известно, считалась вестницей несчастий. В чем суть задания?
- Клиенту необходимо каждый день утром в течение 15-20 минут писать варианты неблагоприятных исходов событий, которые могут с ним случиться за текущий день.
- Затем список откладывается, а вечером клиент отмечает галочками те события, которые стали «пророчествами», то есть реализовались.
Скажем сразу, в реальности плохое сбывается гораздо реже. Этот эффект позволяет увидеть ситуацию в реальном свете, понять, что предположения навеяны собственным страхом, а значит, в итоге получить новый эмоционально-корректирующий опыт.
Важное предупреждение!
Человеку, который отрабатывает эти задания самостоятельно, бывает сложно находиться «в процессе» и оценивать эффект со стороны, что может усугубить ситуацию. Поэтому крайне желательно участие в этой работе специалиста.
Источник: книга Михаила Манухина «Любовь под сомнением. Обсессивно-компульсивное расстройство взаимоотношений» (Психология и жизнь, 2021)
Об эксперте
Михаил Манухин — клинический психолог, специалист по работе с тревожно-фобическими и обсессивно-компульсивными расстройствами.
