Что такое серотониновый синдром
Из-за большого количества положительных свойств серотонин часто используют в основе препаратов для лечения психических и неврологических заболеваний. Как правило, они повышают уровень гормона в организме, чем усиливают его действие. Однако, если критический уровень будет превышен, произойдет интоксикация — а сам уровень у каждого организма различается и зачастую определяется генетикой.
Причины серотонинового синдрома
Обычно передозировку может вызвать как одно лекарство, так и неверное сочетание нескольких. Также серотонин могут повысить и наркотические вещества или их употребление вместе с медикаментами. Вот какие препараты могут потенциально стать
Антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Циталопрам, Флувоксамин, Серталин и другие;
Антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата серотонина и норепинефрина (ИОЗСН): Десвенлафаксин, Левомилнаципран, Милнаципран и другие;
Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин и Нортриптилин;
Антидепрессанты — ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): Исокарбоксазид, фенелзин и другие;
Лекарства от мигрени при приеме с антидепрессантами: Карбамазепин, вальпроевая кислота и другие.
Обезболивающие препараты на основе опиоидов: Кодеин, фентанил и другие;
Литий — используют как стабилизатор настроения;
Незаконные наркотики: ЛСД, экстази, кокаин, амфетамины и другие;
Травяные добавки при приеме с антидепрессантами/наркотиками: зверобой, женьшень и мускатный орех;
Некоторые препараты от кашля, содержащие декстрометорфан;
Некоторые средства против тошноты: Гранисетрон, метоклопрамид, дропередол и ондансетрон;
Линезолид;
Ритоновир — противовирусное средство, используемое для лечения ВИЧ.
При этом важно помнить, что синдром может вызвать либо передозировка какого-либо медикамента, либо одновременный прием двух или трех препаратов. Если вы следуете инструкциям, которые вам выписал врач, шанс отравиться серотонином стремится к нулю.
Признаки серотонинового синдрома
Реакция на интоксикацию у каждого человека может быть разной: от небольшого повышения температуры и давления до судорог и летального исхода. Вот наиболее распространенные
Перевозбуждение и тревога;
Бессонница;
Спутанность сознания;
Учащенное сердцебиение и высокое давление;
Расширенные зрачки;
Нарушение координации;
Мышечный тонус;
Высокое кровяное давление;
Сильное потоотделение;
Диарея;
Рвота;
Головная боль;
Озноб
Тяжелая интоксикация опасна для организма. В таких случаях у больного наблюдают:
Судороги;
Потерю сознания;
Повышенную температуру до критических отметок;
Тремор.
Специалисты отмечают, что в большинстве случаев серотониновый синдром проявляется в легкой форме и человек даже может его не заметить. Например, он может выражаться в повышении давления, диарее, незначительной дрожи в мышцах, что очень похоже на побочные эффекты медикаментов.
Помимо этого, схожие признаки имеют другие заболевания: например, энцефалит и столбняк. Именно поэтому
Лечение серотонинового синдрома
В современной медицине нет определенного препарата, который мог бы быстро стабилизировать количество серотонина в организме. Поэтому, если вы обнаружили симптомы серотонинового синдрома, лучше как можно быстрее получить первую помощь — так вы сможете предотвратить осложнение заболевания.
Как правило, при легкой форме синдрома пациенту отменяют прием лекарств, увеличивающих количество серотонина, и оставляют его под медицинским наблюдением на несколько часов. Если больного беспокоят судороги, ему могут
Когда заболевание протекает в среднетяжелой форме (с повышением температуры, но без потери сознания и проблем с сердцем), назначается препарат, блокирующий серотониновые рецепторы — ципрогептадин
Если у больного наблюдают критически высокую температуру, кому и нарушения в работе сердца, то, скорее всего, диагностируют тяжелую форму серотонинового синдрома. В таком случае пациента оставляют под наблюдением в палате интенсивной терапии.
Обычно при своевременной диагностике и лечении серотониновый синдром проходит через 24-72 часа. Однако тяжелая форма заболевания может привести к летальному исходу.
Меры профилактики
Несмотря на то, что в большинстве случаев серотониновый синдром протекает в легкой форме, он потенциально опасен и может привести к смерти. Специалисты советуют при приеме лекарств, регулирующих количество гормона, помнить о
1. Соблюдайте инструкции врача
Употребляйте лишь те медикаменты, которые вам назначил специалист. Обязательно следуйте инструкциям и внимательно следите за количеством лекарства, а также его сочетаемостью с другими веществами.
2. Держите врача в курсе всех изменений
Если вам необходимо увеличить дозу или добавить новый препарат (включая безрецептурные и травяные добавки), обязательно согласуйте это со специалистом.
3. Следите за своим состоянием
Обращайте внимание на ваше самочувствие после приема медикаментов. Не пренебрегайте деталями и при малейшем ухудшении обратитесь за первой помощью.
4. Избегайте употребления наркотиков
Помните, что серотониновый синдром может вызвать не только комбинация медицинских препаратов, но и наркотические вещества, поэтому лучше исключить их из своего рациона насовсем.
Эти меры помогут снизить риск развития серотонинового синдрома и обеспечат безопасный прием медикаментов.