Кадр из сериала «Триггер»
Сессии с психотерапевтом — это трудоемкий процесс работы над собой, в котором важны безопасность, уверенность в специалисте и абсолютная поддержка с его стороны. Выбирая его, одни ориентируются на отзывы, другие — на советы друзей, третьи доверяют лишь родственникам. Но насколько бы «проверенным» ни был психолог, есть риск нарваться на некомпетентного врача — и русскоязычные пользователи Твиттера знают об этом не понаслышке. С какими проблемами они сталкиваются?
Обесценивание
Когда мы обращаемся к психологу, мы надеемся, что он сумеет увидеть мир нашими глазами и научит нас справляться с теми проблемами, от которых у нас опускаются руки. Но так бывает не всегда: один из пользователей под ником @TheIdeaOfBoobs сообщил своему психологу о суицидальных мыслях и о том, что уже «продумывает план» их реализации. Вместо поддержки от психолога он столкнулся с обесцениванием: тот заявил, что у молодого человека «все прекрасно в жизни» и «непонятно, что он пришел вообще».
Нетерпимость
Нетерпимость но и к религиозным или политическим взглядам, а также национальной идентичности может вредить тем, кто обращается к таким специалистам. Иногда ситуация может доходить и до того, что психолог, неготовый понять другого человека со всеми его особенностями, начнет навязывать ему собственные идеи и ценности.
Обсуждая, какими характеристиками должен обладать хороший специалист, твиттерский @kabukigrrrl упомянул, что желательно, чтобы терапевт был еще и ЛГБТ-френдли. «Если психолог не способен адаптироваться и развиваться, ограничивает свою работу комфортной для себя частью населения, нанося вред своими проекциями остальным, то ему пора на боковую или над этим работать», — заявил ЛГБТ-френдли пользователь.
Фамильярность
Сессии с психологом не всегда проводятся в его кабинете. Иногда по разным причинам их устраивают в общественных местах, например, в кафе, или дома у психолога. Это чревато нарушением личных границ и фамильярностью: в неподходящей обстановке фокус беседы может сместиться с запроса клиента на проблемы самого специалиста, а за их обсуждение, разумеется, придется платить.
С подобным столкнулась девушка под ником @Liannon: специалистка приглашала ее к себе домой, где они, сидя на кухне, пили кофе и даже курили. «Иногда под конец занятия приходил домой ее муж и уходил в другую комнату», — описывает сессии пользовательница. Ее запрос был в том, чтобы справиться с абьюзивными отношениями — но вместо помощи психолог ей посоветовала «проснуться, намазаться маслами и получать удовольствие» в следующий раз, когда ее партнер, будучи пьяным, захочет с ней секса.
От этого психолога @Liannon в конце концов ушла после того, как у нее начался тревожно-депрессивный эпизод, а врач просто предложила ей выпить «какие-то таблетки для успокоения из своей аптечки».
Употребление наркотиков
Когда сессии проводятся дома у клиента или специалиста, то они чреваты не только нарушением личных границ, но и риском получить новые проблемы. «Приехала к ней в квартиру, чисто хипстерский притон, — вспоминает свой первый визит к психологу @7billionreasons, нашедшая его через знакомых в соцсетях. — Сделала нам кальян, весь сеанс сидела в тележке из «Пятерочки». Через полчаса предложила нам накуриться, потому что «так даже лучше будет».
Девушка согласилась — она была уверена, что если употребит только психолог, то это будет совсем плохо. В итоге специалистка вместо помощи девушки делилась с ней проблемами из личной жизни и учила раскладывать метафорические карты, а в конце сессии взяла с нее 3,5 тысячи рублей, а сама встреча продлилась пять часов.
Неумение договариваться
Иногда бывают ситуации, когда даже запланированные сессии приходится отменять. Так происходит по разным причинам: болезнь, отъезд или нехватка средств на оплату работы психолога. Иногда в такой ситуации специалисты готовы идти навстречу и снижают стоимость сессии или хотя бы говорят слова поддержки, перенося следующую встречу на удобное для клиента время.
Некоторые психологи к такому не готовы и начинают ставить условия. Так, @Just_denni, работающая супервайзером, столкнулась в своей работе с психологом, которая, узнав о желании клиентки сделать перерыв на месяц из-за сложной финансовой ситуации, поставила ей ультиматум — «либо работаем, либо нет». Такой подход многие осудили: смена специалиста требует немало ресурсов, и они есть не у всех людей, которые могут находиться в трудной психологической ситуации.
Каким должен быть этичный психолог
Женя Новикова, экзистенциальный психолог, проект «Тебе поверят»
Для меня один из основных критериев этичного специалиста — это открытость и готовность к сотрудничеству. Психолог должен по вашему запросу предоставлять информацию о своем образовании и опыте работы, объяснять, в каком подходе он практикует и что именно может вам предложить, а также обозначать свои профессиональные ограничения, если они препятствуют вашей совместной работе. Если по какой-то причине психолог не готов ответить на тот или иной ваш вопрос, необходимо, чтобы он мог спокойно и открыто объяснить, почему. Также крайне важно наличие регулярной супервизии (то есть обсуждения своей работы с более опытным коллегой) и достаточно длительного опыта собственной терапии.
Соблюдение конфиденциальности является одной из базовых этических норм нашей профессии: психолог не имеет права передавать информацию о вас вашим родственникам, без разрешения использовать ваш случай в качестве учебного материала, пересказывать истории других клиентов на ваших встречах или описывать их в социальных сетях.
В психотерапевтической работе важно наличие четкого сеттинга: у вас должны быть прозрачные договоренности о частоте встреч, оплате, месте проведения сессий (если вы встречаетесь очно, они должны происходить в кабинете, а не, например, в кафе) и так далее. Ясные границы также защищают от двойных отношений.
Ваш психолог должен оставаться вашим психологом, а не становиться одновременно другом, начальником, клиентом или романтическим партнером
Секс психотерапевта с клиентом считается одной из форм сексуальной эксплуатации и тяжелейшим этическим нарушением.
Психолог должен также уважительно относиться к своим клиентам: если он позволяет себе оскорблять и обвинять вас, высмеивает ваши переживания, регулярно забывает о том, что вы рассказывали раньше, постоянно отменяет встречи или опаздывает на них, все это можно рассматривать как проявление неуважения.
Это не значит, что в терапевтическом процессе совсем нет места конфликтам. Как и в любых человеческих отношениях, в контакте с психологом могут возникать разные чувства, в том числе негативные, он может выразить свое несогласие с вами или сказать что-то, что вам не понравится. Важно тут то, как он отреагирует на ваше недовольство: встанет в оборонительную позицию и обвинит вас в излишней чувствительности, или же открыто и искренне обсудит с вами произошедшее, поделится своим видением ситуации и при необходимости — извинится. Во втором случае есть вероятность, что терапевтические отношения смогут не только продолжиться, но и укрепиться.
