Канье Уэст | Источник: Getty Images

Канье Уэст

Фото
Getty Images

О каком заболевании рассказал Канье Уэст

В интервью для подкаста Download рэпер Канье Уэст рассказал, что у него может быть расстройство аутистического спектра. Ранее говорил, что у него биполярное расстройство личности — теперь он отрицает этот диагноз. По словам исполнителя, обратиться за помощью специалистов по ментальному здоровью его подтолкнула жена, модель Бьянка Цензори, она обратила внимание, что его поведение не соответствует симптомам БАР.

Кроме того, Уэст рассказал, как его аутизм проявляется в принятии решений

Он сравнил свой мыслительный процесс с мышлением персонажа Раймонда из «Человека дождя», сказав, что когда люди говорят ему не делать чего-то, он чувствует себя обязанным поступить наоборот. «О боже, я надену эту шляпу Трампа. А когда люди говорят тебе не делать этого, ты просто поступаешь иначе. И в этом моя проблема», — объяснил он.

Какие психические расстройства есть у других знаменитостей

Канье Уэст — не единственная звезда, которая открыто рассказывает о своих расстройствах. Так, еще в 2021 году основатель компании Tesla Илон Маск признался, что у него диагностировали синдром Аспергера. Специалисты относят это заболевание к расстройствам аутистического спектра.

Среди его симптомов — сложности с социальным взаимодействием, а также наличие шаблонов поведения, интересов или даже действий.

О биполярном расстройстве, в свою очередь, в 2024 году рассказала певица Чаппелл Рон — этот диагноз ей поставили в 22 года. По ее словам, в то время она лечилась от тяжелой депрессии, а резкие перепады настроения, которые считаются одними из симптомов БАР, особенно ярко проявились незадолго до того, как к ней пришла мировая слава. «Год назад я бы не справилась ни с чем из того, с чем я сталкиваюсь сейчас. Это было бы мне не по силам», — поделилась исполнительница в одном из интервью, отметив, что она благодарна самой себе за своевременное решение обратиться за помощью специалистов.

Степан Краснощеков

Врач-психиатр Open Mind Clinic, лектор фонда «Антон тут рядом»

Как проявляется биполярное расстройство

Биполярное расстройство (БР), ранее называвшееся биполярное аффективное расстройство (БАР), — это состояние, характеризующееся выраженными перепадами настроения от значительно повышенного до выраженно сниженного. К первому относятся гипомания и мания, в зависимости от выраженности симптомов, а ко второму — депрессия.

Для мании характерна эйфория, снижение потребности в сне (2-3 часа) и еде, повышение общей активности, общительности и сексуального желания не меньше 4 дней подряд. Это состояние можно сравнить с тем, что чувствуют люди при яркой влюбленности, рождении ребенка или других счастливых событиях, но в случае БР такие эпизоды не связаны с внешними факторами. Для депрессии типичны в целом те же признаки, но в обратную сторону — длиться такое состояние должно не меньше 14 дней подряд.

Очевидно, что оба состояния влияют на мысли, эмоции и поведение человека, которое со стороны кажется странным и нелогичным

Смены гипоманиакальных и депрессивных фаз индивидуальны. У одного человека это будет неделя гипомании и полгода депрессии, у другого — два года депрессии, полгода интермиссии (нормального состояния), 10 дней гипомании и еще три года депрессии, а у третьего — неделя гипомании, месяц нормы, неделя гипомании, месяц нормы… Последний вариант на практике не так хорош и приятен, как может показаться в воображении.

Биполярное расстройство — это врожденное заболевание, чаще проявляющееся в молодом возрасте от 16 до 25 лет и неизлечимое в полной степени, однако с помощью лекарств и психотерапии можно достичь стойкой ремиссии или хотя бы снизить интенсивность фаз.

Как проявляется расстройство аутистического спектра

Расстройство аутистического спектра (РАС) или аутизм — это врожденное состояние, характеризующееся нарушением социального взаимодействия (контакт, коммуникация, вербальное и невербальное общение) и наличием стереотипного поведения — устойчивых паттернов поведения, мешающих человеку. Проще говоря, человек с РАС даже в первые годы жизни показывает сложности в обучении навыкам общения и проявляет ригидность (негибкость) в поведении.

Для примера: первый пункт может проявляться в том, что человек:

  • не поддерживает зрительный контакт при диалоге;

  • не умеет говорить «ни о чем» (вопросы «как дела» или «как тебе погода» вгоняют в ступор, ведь эта информация несодержательна);

  • воспринимает все буквально («почему люди нарушают правила, ведь их нельзя нарушать»);

  • не понимает социального контекста («почему дома я могу сидеть, поджав ноги, а на занятиях меня за это ругают») и социальных правил («зачем нужно пожимать руку при встрече»).

Стереотипное поведение может проявляться в специальных узких интересах

Например, ребенку настолько нравится метро, что все свободное время он проводит именно там, а лучшей наградой от родителей будет сводить его покататься. Он с четырех лет знает всю карту метро наизусть, собирает модели вагонов дома, а в будущем собирается стать машинистом метро (и возможно, он действительно им станет).

При стереотипном поведении людям свойственны специфические привычки — например, есть на завтрак только определенный йогурт определенного производителя и определенного вкуса в течение многих лет, ходить в школу или на работу только одним определенным маршрутом (даже если он не оптимален), пользоваться одними и теми же вещами или одеждой и прочее, прочее, прочее. К стереотипному поведению также относятся:

  • стимминг (повторяющиеся движения на фоне ярких эмоций, например, потирание ладоней, перебирание пальцами в воздухе или раскачивания),

  • сенсорные нарушения (сниженная или повышенная чувствительность к свету, звуку, запаху, вкусу, температуре, боли, тканям).

РАС также не поддается лечению, но, в отличие от биполярного расстройства, лекарства, влияющие на основные симптомы, отсутствуют. На данный момент наиболее эффективный метод помощи людям с РАС — адаптация к социуму, обучение социальным навыкам и гибкости в поведение.

Разница между биполярным и аутистическим расстройством

Эти два состояния проявляются совершенно по-разному — БР относят к категории «расстройств настроения», а РАС — к «расстройствам нейроразвития». Но при этом никто не исключает их коморбидности, то есть наличия обоих расстройств у одного человека.

Более того, важно обратить внимание, что наличие одного из этих диагнозов увеличивает вероятность наличия и другого

Оба расстройства врожденные, ими нельзя «заразиться». РАС проявляется с первых лет жизни, а БР — в молодом возрасте. РАС стабилен, а БР цикличен своими фазами. Людям с РАС нужна поддержка с их социальными навыками, тогда как люди с БР в состоянии эутимии (обычного настроения) вполне справляются самостоятельно.

Какое ментальное заболевание у Канье Уэста

Что касается самого Канье, то ставить диагноз «по аватарке» или по его публичному образу будет некорректно.

Возможно, у него БР, или РАС, или оба состояния сразу, или ни одного из них, или он инопланетянин-рептилоид — в психиатрии нет тестов или обследований, подтверждающих или опровергающих диагноз на все 100%. Возможно, у него что-то другое — например, расстройство личности (нарциссическое, пограничное или антисоциальное).

То, как сам Йе говорит об аутизме, вызывает недоумение. Вспомним одну из его цитат: «Если фанаты ждут от меня определенный альбом, я сделаю все наоборот», — да, люди с РАС часто делают все «по-своему», но они не делают этого «наоборот».

«Autism takes you to a Rain Man thing» — все аутичное сообщество знает, что фильм «Человек дождя» помог множеству людей узнать о том, что аутизм существует, но полностью исказил само понимание аутизма в обществе

«Человек дождя» показывает человека с синдромом саванта, то есть одаренностью в какой-либо сфере (в фильме — в математике), и это крайне редкое явление как в общей популяции, так и среди аутистов. Ни один настоящий аутист не будет ассоциировать себя с «Человеком дождя». Кроме того, в своих сообщениях Илону Маску (который тоже заявил о наличии у себя РАС) Йе писал, что признаки аутизма появились после автомобильной аварии, что тоже не соответствует представлениям об этиологии РАС.

Многие отмечают, что Канье слишком уж выделяется своим эпатажным поведением и странностями в общении (кажется, в интервью и на публичных выступлениях ему действительно сложно подобрать слова для выражения своих мыслей), однако это не мешает ему оставаться в центре внимания и задавать тренды в самых разных сферах шоу-бизнеса. Кажется, что это дается ему даже слишком хорошо.

Интересное наблюдение от многих специалистов в области психиатрии и психологии: у каждого пациента с биполярным расстройством наступает момент, когда он уверен в том, что никакого БР у него на самом деле нет, — либо в мании, либо в длительной интермиссии. Обычно после этого человек бросает терапию, какое-то время живет своей жизнью, пока снова не проваливается в глубокую депрессию, понимает, что БР у него все-таки есть, и возвращается за помощью. Так может происходить не раз и не два — может, у Йе наступил как раз этот период?