Нормальная вагинальная микрофлора — это сложная система, в которой участвует огромное количество микроорганизмов. В состав микрофлоры влагалища здоровой женщины входят около 300 видов бактерий. При этом они меняются в течение всего менструального цикла, это абсолютно физиологично и не говорит о каких-либо нарушениях.
В норме на 1 г вагинальных выделений во влагалище здоровой женщины обитает около ста миллионов бактерий только. Их преобладающе большинство (97-98%) — лактобактерии (молочнокислые бактерии).
Основная их функция — синтез молочной кислоты и перекиси водорода. Именно благодаря этому во влагалище поддерживается кислая среда, которая наряду с перекисью водорода оказывает губительное действие на патогенные микроорганизмы. Поэтому так важно поддерживать нормальную кислотность влагалища (рН) в пределах 3,8–4,2. В таком случае происходит естественная защита влагалища от патогенных микроорганизмов, в том числе от ИППП (инфекций, передающихся половым путем).
Что же из себя представляет остальная микрофлора влагалища — те самые 2-3%?
В норме в вагинальной флоре здоровой женщины, кроме лактобацилл, обитают также условно-патогенные микроорганизмы, в состав которых входят различные грибы, бактерии, гарднереллы, кандиды, стрептококки, стафилококки. Наличие перечисленных условно-патогенных микроорганизмов во влагалище не является заболеванием, требующим антибактериального или антимикотического лечения.
Только лабораторное выявление бактериального вагиноза (нарушения нормального соотношения лактобактерий и условно-патогенной флоры) является показанием для назначения лечения.
Также должна быть выражена определенная клиническая картина: обильные, густые, иногда желтоватые выделения из влагалища с неприятным (часто рыбным) запахом, чувство жжения, раздражения в области наружных половых органов. В таком случае врачом-гинекологом назначается необходимое лечение, которое заключается в применении местных вагинальных средств. При отсутствии каких-либо симптомов наличие условно-патогенной флоры в вагинальных мазках не является показанием для назначения терапии, поскольку влагалище — самоочищающийся орган и в неосложненных ситуациях микрофлора восстанавливается самостоятельно.
Как мы видим из вышеописанного, никакие сладкие витамины не применяются при появлении обильных выделений из влагалища с неприятным запахом. Применение таких лекарств совершенно нецелесообразно. Положительный эффект от них практически равен нулю, кроме того, к сожалению, не исключены побочные эффекты — к примеру, аллергические реакции.
Всякий раз прежде чем, следуя рекламе, покупать сомнительные средства для «здоровья», проконсультируйтесь с врачом для получения достоверной информации.
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
