Что нужно знать о раке груди
Распространенность
Рак груди, к сожалению, из нашей жизни пока не пропал: его доля в общей структуре злокачественных заболеваний в России составляет 23% и остается большой угрозой для женщин.
Факторы риска
Негативная наследственная история
Гинекологические заболевания
Избыточный вес и недостаточная физическая активность
Бездетность и нестандартное протекание менструального цикла и менопаузы
Хронические и острые стрессовые ситуации
Травмы и хирургические вмешательства
Воздействие большой дозы радиации (причем в молодом возрасте)
Мутации печально известных генов BRCA1 или BRCA2
Диагностика и лечение
Благодаря профилактическим обследованиям теперь рак груди выявляется на ранних стадиях в 73% случаев, а не в 13–16%, как было раньше. Отмечается снижение смертности на 18,4% за последние 20 лет (данные по РФ). Это стало возможным с приходом цифровизации скрининга и диагностики.
Эффективность обследований стала в разы выше, а дозовая нагрузка на пациентов (которой многие опасаются) — значительно ниже
Активно развивается радиогеномика — «компьютерное зрение», объединяющее возможности цифровой лучевой диагностики и молекулярной генетики. Важная новость: уже разработаны и внедряются модели искусственного интеллекта в помощь врачу для работы с данными.
«Рак молочной железы можно лечить, добиваясь выздоровления или длительной ремиссии, — рассказывает профессор Надежда Рожкова, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, президент Российской ассоциации маммологов. — Инновационные методы ранней диагностики позволяют точнее понять категорию опухоли и найти сочетание самых новых мер: органосберегающей щадящей хирургии, лучевой и лекарственной терапии».
Информированность
В 2001 году, на фоне неуклонной тенденции к росту заболеваемости раком груди, когда Российская ассоциация маммологов только начинала свою работу, сразу стало понятно, насколько важно говорить об этом с людьми. Для того, чтобы новые технологии и наработки не просто жили на бумаге, а помогали. Чтобы врач и пациент встретились как можно раньше.
Появились спасительные слова: профилактика, ранняя диагностика, скрининг — призывы не бояться врача
Начался путь к жизненно важным переменам: тысячи маммологических центров по всем регионам; улучшение квалификации и техобеспечения; и, наконец, поворотное событие — включение маммографии в ОМС.
Личный опыт
Все чаще стали звучать голоса тех, кто решил рассказать о себе, чтобы придать смелости остальным. В 2023 году вышла «Книга Надежды. Утро наступает всегда». Автор, популярный блогер Надежда Мелешко не дожила до выхода тиража, о чем думала еще в самом начале: «Я совсем не уверена, что успею дописать книгу до конца…»
Нет, она не победила рак. Но страх — однозначно. Как и всех, он вначале захлестнул ее с головой: «Я не верила до конца, успокаивала себя, что диагноз — это просто страшный сон. Но утро приходит всегда. И мое утро наступило, правда „наступила“ тоже. Будто сапогом на горло».
История Надежды Мелешко очень четко показывает разницу между страхом за жизнь, который неизбежно сопровождает всех, кто вынужден за нее бороться, и страхом иррациональным, не дающим вообще вступить в борьбу.
Позиция «отсижусь-ка в кустах» не дает собраться, закрывает от человека возможные пути к преодолению уныния
«Я онемела, — пишет автор о том же времени. — Исчезла из всех социальных сетей, не могла говорить с друзьями и родными, с трудом находила силы на общение с детьми». И первой ее маленькой победой над унынием стал выход из «раковины»: она просто начала общаться с теми, у кого был такой же диагноз. Потом научилась не откладывать жизнь на потом. «Рак — самый жестокий и непримиримый учитель, зато объясняет крайне доходчиво. Жизнь одна, и она — прямо сейчас», — заключала она.
Доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, президент Российской ассоциации маммологов
