Как распознать и лечить геморрой — советы врача
Фото
Shutterstock/Fotodom.ru

Что это такое

Геморрой не болезнь, а часть нашего организма — специальные образования в анальном канале, которые одних людей беспокоят, а других нет. Геморроидальная ткань — мягкая и эластичная, содержащая огромное количество кровеносных сосудов. В том случае, если она начинает причинять дискомфорт, колопроктологи говорят о проявлениях геморроидальной болезни.

Почему возникает

Врачи выделяют много причин возникновения заболевания, поэтому порой затрудняются определить, что именно вызвало проблемы у конкретного человека. Однако некоторые особенности могут привести к тому, что геморроидальные узлы рано или поздно начнут беспокоить пациента.

Факторы риска

  • беременность и роды,

  • сидячий образ жизни,

  • нарушение стула.

Как распознать

Боль

Геморрой бывает наружный и внутренний. Внутренний геморрой почти никогда не болит, только если узлы не выпали и не ущемились. Большая часть болевых ощущений связана с наружными геморроидальными узлами, в которых может развиваться тромбоз. Тромб — крупный сгусток крови — формируется внутри кровеносного сосуда и вызывает отек ткани, причиняя боль.

Кровь

Геморроидальные узлы очень сильно кровоснабжаются, а входящие в их состав крупные кровеносные сосуды покрыты лишь тонкой слизистой оболочкой. Любая травма этой слизистой, например из-за очень плотного стула, приводит к кровотечению. 

Зуд и жжение

Слизистая немного выворачивается наружу и оказывается вне анального канала. Действие внешних факторов приводит к ее раздражению, что провоцирует зуд и жжение.

Выпадение геморроидальных узлов

По мере прогрессирования заболевания геморроидальные узлы увеличиваются в размере и выпадают из анального канала. В основном такая ситуация происходит после стула. Степень выпадения может быть различной: от ситуаций, когда узлы выпали и сами вправились обратно, до состояния, когда вернуть их в анальный канал не выходит ни у пациента, ни даже у врача. 

Как лечить

Лечение геморроя можно разделить на консервативное и радикальное. Однако радикальное, то есть хирургическое, лечение геморроидальной болезни нужно далеко не всем: в среднем в нем нуждается лишь один из десяти пациентов. Для всех остальных эффективным окажется консервативное лечение.

Самое главное, что нужно сделать в рамках консервативного лечения — нормализовать стул. 70% пациентов перестают испытывать симптомы геморроя после того, как стул и акт дефекации приходят в норму.

Тем не менее нормализация стула может и не помочь. В такой ситуации врач назначает комбинированную терапию в зависимости от того, как протекает болезнь: свечи, мази, системные препараты, действующие на тот симптом, который больше всего беспокоит человека.

Справиться с зудом, жжением, кровью консервативно вполне возможно, а вот выпадение узлов, к сожалению, без проведения операции устранить не получится. Чем бы мы ни мазали выпадающую геморроидальную ткань, она выпадать не перестанет.

Как избавиться

Геморроидэктомия считается «золотым стандартом» радикального лечения геморроидальной болезни. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет геморроидальные узлы. Однако этого недостаточно для того, чтобы болезнь никогда не вернулась. Пациент должен соблюдать все рекомендации: следить за стулом, питанием и образом жизни. Если после удаления геморроидальных узлов снова возникнут проблемы со стулом — запоры или поносы — то все признаки геморроя вернутся.

Как профилактировать

Наиболее эффективный способ — следить за питанием, образом жизни и характером дефекации. Многие пациенты хотели бы получить «волшебную таблетку», которая за один прием избавит от всех неприятных симптомов, но это, к сожалению, невозможно.

Корректировать привычки и образ жизни — сложный процесс, требующий ежедневной работы над собой, но приносящий отличные результаты. Так, люди, которе сбалансированно питаются, потребляя достаточно клетчатки, занимаются спортом, много двигаются, следят за тем, как они ходят в туалет, имеют более низкую вероятность развития геморроидальной болезни, чем те, кто всему этому не уделяет достаточно внимания. 

Татьяна Гарманова

Врач-хирург, колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии факультета фундаментальной медицины МГУ имени М. В. Ломоносова, научный сотрудник отдела хирургии Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М. В. Ломоносова