Как образ жизни влияет на здоровье сердца: 7 факторов

1. Курение

Курение — одна из основных причин возникновения и прогрессирования заболеваний сосудов и сердца. Доказано, что курение играет значимую роль в хроническом воспалении и образовании атеросклеротических бляшек, которые негативно влияют на сосуды. Именно поэтому инфаркт или инсульт становятся причиной смерти у половины курильщиков.

Для многих полный отказ от курения — задача сложная. Но все ведущие кардиологические ассоциации заявляют, что именно этот шаг важнее всего для формирования здорового образа жизни — он позволяет значительно снизить риск развития инфаркта миокарда и увеличить продолжительность жизни на 3–5 лет. 

Чтобы сделать отказ от никотина менее болезненным, следует использовать замещающую терапию: жевательные резинки, спреи, таблетки, пластыри. Не менее важна в этом случае и психологическая поддержка, поэтому родным и близким необходимо регулярно общаться с тем, кто бросает курить, проговаривать все плюсы конечного отказа от курения снова и снова.¹

Стоит отметить, что сейчас среди «отказывающихся» особенно популярны электронные сигареты и системы нагрева никотина. Однако, несмотря на то что e-сигареты содержат меньше токсических веществ, к ним также может сформироваться зависимость.

2. Алкоголь

Злоупотребление алкоголем — это потребление более 100 граммов чистого спирта в неделю. Оно приводит к выраженным нарушениям обмена веществ, часть из которых негативно влияют на сердце и сосуды. В частности, от алкоголя повышается сахар и «плохой» холестерин в крови, что стимулирует атеросклеротическое повреждение сосудов, способствует задержке жидкости в организме и повышению артериального давления. 

Ограничение, а лучше полный отказ от употребления алкоголя (даже если вы не употребляете крепких алкогольных напитков) необходимы для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. 

3. Питание

Если в вашем меню преобладают продукты, богатые трансжирами (пальмовое масло, маргарин) и так называемыми «быстрыми» углеводами (кондитерские изделия), то это тоже способствует нарушению обмена веществ в организме. Так, в крови повышается содержание атерогенных липидов, что является одной из причин развития и прогрессирования атеросклероза сосудов. 

Другой важный аспект — употребление пищи, чрезмерно богатой солью, что способствует развитию артериальной гипертонии.^{2, 3} Чрезмерно — это более 5 граммов соли. Только надо понимать, что мы не замечаем больше 80% поступающей в организм соли — она исходно содержится в пище, а потому с трудом принимается в расчет. 

Российское общество кардиологов и ряд международных кардиологических обществ настоятельно рекомендуют есть больше фруктов, овощей, не содержащих крахмала, орехов, бобовых, рыбы (в частности, жирные сорта рыб северных морей 2-4 раза в неделю), масла растительного происхождения, цельнозерновые продукты питания.^{1, 8, 9}

Вместе с тем полезно снизить количество красных сортов мяса, продуктов из переработанного мяса (колбасы, сосиски), продуктов с высоким содержанием рафинированных сахаров (сахар, мучные изделия, сладкие газированные напитки). 

4. Диеты

В клинических рекомендациях Европейского кардиологического общества упомянуты две диеты, которые доказали свою пользу в снижении рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний: это Средиземноморская и DASH диеты.¹

Следование Средиземноморской диете сопровождается снижением заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями на 10%. В свою очередь, у людей, следующих DASH-диете, снижается систолическое артериальное давление: у тех, у кого артериальная гипертония, — на 11 мм рт. ст., а у здоровых — на 3 мм рт. ст. 

5. Кофе

Бытует мнение, что кофе не следует употреблять людям, у которых есть артериальная гипертония. Это миф. Кофеин действительно обладает слабо выраженным сосудосуживающим действием, но оно очень кратковременное и не столь значимое, чтобы рассматривать этот эффект как крайне неблагоприятный. 

Если проблем с артериальным давлением у вас нет или давление хорошо контролируется медикаментозно, то не стоит бояться, что, выпив одну-две чашки кофе за день, вы нанесете значимый вред своему здоровью. Напротив, некоторые работы показывают, что умеренное потребление кофе (не более 3-4 чашек в день) оказывает благоприятное сердечно-сосудистое влияние даже на тех, кто страдает артериальной гипертонией. 

6. Спорт

Сидячий образ жизни и недостаточная физическая активность способствуют возникновению избыточной массы тела, увеличению триглицеридов и холестерина в крови, повышению оксидативного стресса. Другими словами, сидение более 10 часов в день значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.⁴

Чем активнее человек физически (причем в любом возрасте), тем больше у него шансов прожить дольше, так как меньше риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа.¹⁰ Однако к выбору активности нужно подходить осознанно: ее интенсивность и продолжительность должны учитывать ваше состояние здоровья — как физическое, так и ментальное. Поэтому при увеличении нагрузки обязательно проконсультируйтесь с врачом или, как минимум, с опытным фитнес-инструктором. 

Чтобы занятия спортом оказывали положительное влияние на здоровье, они должны быть регулярными. Так что исходите из того, что приносит именно вам удовольствие и что вы сможете легко интегрировать в свою повседневную жизнь.

7. Лечение 

Крайне важно заниматься не только своевременной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, но и своевременной профилактической терапией. Довольно распространенная ошибка среди людей с артериальной гипертонией — нерегулярный прием антигипертензивных препаратов. Пациенты принимают их только в случаях, когда происходит резкое повышение артериального давления. 

Такое поведение в значительной степени способствует прогрессированию гипертонии и развитию сердечно-сосудистых осложнений.⁵ Следование рекомендациям врача в полном объеме (без самостоятельной отмены или замены назначенного лечения) — основа практически всех современных стандартов российских и европейских кардиологов. 

Не меньшую роль в результативности лечения играют доверительные отношения между врачом и пациентом. Лучше быть откровенным в ответах на вопросы специалиста — не стоит скрывать от него правды о состоянии своего здоровья, о том, когда и какие лекарства вы принимаете. Искаженная информация может привести к ошибочному заключению врача и недостаточной эффективности рекомендованной терапии.