Насколько распространена бессонница?
В зависимости от того, что считать бессонницей, ее распространенность оценивают по-разному. Проблемы со сном периодически испытывают 25-30% людей, а в период пандемии коронавируса эта цифра доходила до 50%.
Не стоит недооценивать значимость этого заболевания: оно очень сильно снижает качество жизни и негативно влияет на самочувствие. Вот почему бренд Askona, чья главная миссия — оберегать здоровый сон, дающий силы и энергию, занялся помощью людям с бессонницей.
Факторы риска
Пол: женский
Психические заболевания: тревожное или депрессивное расстройство
Черты личности: перфекционизм и тревожность
Особенности нервной системы: чувствительность к звукам и свету, бóльшая возбудимость
Причины бессонницы
Предрасполагающие — особенности личности человека, работы его систем сна, возбудимости нервной системы, социальные факторы: например, график работы.
Провоцирующие — стресс, необходимость резко изменить режим сна, рождение ребенка, период климакса у женщин.
Поддерживающие — нахождение в кровати в состоянии бодрствования, закрепление ассоциации кровати как места, где человек нервничает и переживает из-за невозможности уснуть, катастрофизация последствий бессонницы как для дневного функционирования («меня уволят с работы», «все увидят мою некомпетентность»), так и для здоровья («я сойду с ума, заболею»), снижение дневной активности («я не выспался, поэтому отменю рабочую встречу, спортзал и вечеринку, буду лежать в кровати и пытаться выспаться»).
Как лечить бессонницу?
Ирина Завалко, сомнолог
Большинство людей считает, что бессонница поддается лечению только медикаментозно. Как можно решить проблемы со сном без снотворных?
Хотя лекарства могут помочь человеку засыпать лучше какое-то время, они не вылечивают хроническую бессонницу, так как не влияют на ее механизмы. В настоящее время основным методом лечения считается когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (CBT-I), которая работает с ее поддерживающими факторами.
Специалисты изменяют и потом подстраивают режим сна, работают с беспокойными мыслями перед сном, убеждениями в отношении сна и бессонницы, подбирают способ релаксации, снижают тревогу специальными психотерапевтическими методиками и изменением поведения. В итоге происходит наращивание физиологического параметра — давления сна (желания спать) — и снижение психологического параметра — тревоги в отношении сна.
Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы безопасна, эффективна и практически не имеет побочных действий, помимо увеличивающейся сонливости в первые 2-3 недели. Результат в краткосрочном периоде сравним с действием снотворных, а в долгосрочном — превышает, поскольку эффект снотворных проходит, а CBT-I — сохраняется.
Как работает программа по лечению бессонницы Somly от Askona? Что в нее входит?
Somly — курс по восстановлению сна от Askona, в основе которого как раз лежит программа когнитивно-поведенческой терапии бессонницы. Он построен на принципах доказательной медицины и позволяет вылечить бессонницу за короткий срок без применения снотворных.
Somly состоит из видеоконсультаций с опытными врачами-сомнологами и чат-бота, который присылает информацию о регуляции и гигиене сна и помогает заполнять опросники и дневники, отслеживающие сон.
На первой консультации специалист спрашивает о режиме, привычках и условиях сна, жалобах и проблемах в связи с бессонницей, исследует информацию о состоянии здоровья. Затем он определяет, есть ли необходимость в дообследовании или направлении на очную консультацию к врачу, после чего подтверждает необходимость курса когнитивно-поведенческой терапии бессонницы.
В течение недели после первой консультации врач собирает картину сна пациента, а в это время человек изучает теорию сна. На следующей встрече сомнолог формулирует индивидуальные рекомендации и поведенческие техники, объясняя, как именно они работают. На каждой последующей консультации эти рекомендации корректируются и дополняются новой информацией.
На последней неделе врач дает финальные рекомендации: как поддерживать результат и что делать, если снова появятся проблемы со сном.
Полный курс рассчитан на шесть недель. Когда заметны первые результаты? И какой эффект удается получить людям, прошедшим программу когнитивно-поведенческой терапии?
Результаты стоит ожидать на 2-4-й неделе курса: основные изменения появляются уже через неделю, но нужно время, чтобы их закрепить. В первую неделю точно ничего не изменится, а в дальнейшем самочувствие может даже временно ухудшиться, однако когнитивно-поведенческая терапия нацелена на длительную перспективу и устойчивый результат.
Клинически доказано, что CBT-I работает в 80% случаев и позволяет людям значительно улучшать качество сна. Специалисты Somly могут гарантировать, что человек будет засыпать быстрее, а длительность и частота его ночных пробуждений снизится. В самом лучшем случае он полностью восстановит свой сон: каждую ночь будет быстро засыпать и не просыпаться до утра.
Конечно, все зависит не только от врача, который дает рекомендации, но и от пациента, которому нужно их выполнять. Иногда и жизнь вносит коррективы: если человек проходит курс, а в это время в его жизни происходит что-то, что вызывает сильный стресс, то прогресс может пойти медленнее или откатиться назад.
Как выявить бессонницу?
1. Проблемы со сном:
трудное и длительное засыпание,
частые или длительные ночные пробуждения,
ранние утренние пробуждения без возможности уснуть снова.
2. Влияние на дневное функционирование:
усталость,
разбитость,
отсутствие энергии,
трудности с концентрацией,
снижение работоспособности,
плохое настроение,
раздражительность.
3. Отсутствие других факторов, влияющих на сон:
некоторые заболевания,
прием лекарств,
гормональные изменения,
другие нарушения сна (апноэ — остановка дыхания во сне, бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами во сне, синдром беспокойных ног — неприятные ощущения в нижних конечностях, проявляющиеся в состоянии покоя).
Что еще поможет лучше заснуть?
1. Удобные кровать, матрас и подушка
По мнению многих пациентов с бессонницей, подушка — предмет для сна, который труднее всего подобрать.
2. Коврик против храпа
Частой проблемой ночью становится храп, который может не только мешать спать партнеру по кровати, но и нарушать сон самого храпящего. При очень громком и прерывистом храпе, особенно сопровождающемся дневной сонливостью, стоит обратиться к сомнологу для исключения апноэ во сне. В другом случае поможет
3. Умный светильник с ароматизацией
После тяжелого дня бывает непросто расслабиться, чтобы уснуть. Для этой цели можно использовать разные техники, одна из них основана на воображении. Представьте себя в приятном месте, полностью погрузитесь в обстановку: какие там звуки? Какие там запахи? Выполнять эту технику значительно проще, если в спальне стоит
4. Лампа снов
Не обладаете богатым воображением? Тогда вам больше подойдут дыхательные техники расслабления, например дыхание по квадрату или диафрагмальное дыхание.
5. Робот для сна
Если вы любите ощущать дыхание кого-то рядом, но в данный момент у вас нет такой возможности, поможет
Выгодное предложение для читателей Psychologies
Компания Askona дарит нашим читателям скидку 1000 рублей на консультацию профессионального врача-сомнолога Somly. Специалист обсудит с вами ваш сон и даст рекомендации по его восстановлению. Разовая консультация сомнолога — отличный вариант для тех, кто хочет восстановить свой сон и присматривается к курсу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы.
Промокод: PSY2022 (действует до 10 июля)
Сайт:
Ирина Завалко
Кандидат медицинских наук, врач невролог-сомнолог, ведущий эксперт онлайн-сервиса по терапии бессонницы Somly