На чем «сидят» сегодня: как изменились зависимости за 30 лет — мнение нарколога

Кадр из фильма «Дневник баскетболиста» (1995 год)

Фото

«Кинопоиск»

Как изменились зависимости в XXI веке

1. Объекты зависимости стали более «легкими»

Зависимое поведение возникает в определенной культурной среде, и понятие моды на него тоже распространяется. В конце прошлого века у нас в стране были распространены «брутальные» аддикции — пристрастие к водке, самогону, к опиоидным наркотикам типа героина, вызывающим одни из самых тяжелых форм зависимости.

В последние пару десятков лет тренд сменился: спиртовая культура перешла в винную и пивную, а число молодых людей, употребляющих опиаты, резко снизилось — вероятно, им уже не интересно грубое опьянение, хочется избежать катастрофических последствий в виде передозировки и тягостного абстинентного синдрома.

В моду вошли «легкие» наркотики типа марихуаны, а за ними так называемые клубные наркотики: амфетамины, метамфетамины и так далее. Но их употребление также ведет к аддикции. Последний тренд — это микродозинг, употребление несъедобных грибов. Как и любые другие продукты, содержащие психоактивные вещества, грибы могут вызывать зависимость.

По данным исследований

На сегодня самым популярным наркотиком в России стал мефедрон. По мнению авторов журналистского расследования, «наркоторговцы в даркнете делают на нем миллионы, пока простые россияне спускают на него все деньги, а потом ставят на кон здоровье, свободу и даже жизнь».

2. Форм зависимостей стало больше

В XXI веке заметно выросло число зависимых от разных форм деятельности — от трудоголизма до орторексии. Рост связан со сложностью адаптации в условиях избытка информации, дефицита времени и стрессовых нагрузок.

Первая такая активность — гэмблинг, но не в виде карт или игры в рулетку, что было в моде во времена Достоевского

Сейчас основная проблема — спортивные ставки в букмекерских конторах. Распространение интернета способствовало появлению целой группы поведенческих зависимостей — помимо интернет-тотализаторов это и компьютерные игры, и серфинг по социальным сетям, и онлайн-шопинг, и интернет-сексоголизм, посещение порносайтов. Во всех этих случаях интернет не становится объектом влечения, это лишь средство для создания новых аддикций.

Как появляется зависимость

Любое зависимое поведение имеет внутреннее происхождение. Человек испытывает тягу к чему-либо или кому-либо не по принуждению извне, а благодаря готовности подчиняться другому. «Полезависимость», то есть неспособность преодолевать влияние контекста, — основополагающая характеристика зависимой личности. В портрете такой личности много разных качеств, порой противоречивых.

Объединяет их главное свойство — инфантильность, психическая незрелость

В чем она выражается? Исследования показывают, что человека зависимого отличают

  • внушаемость, 

  • подражательность,

  • упрямство, 

  • простодушие,

  • высокая поисковая активность, 

  • склонность к риску,

  • максимализм,

  • эгоцентризм,

  • яркость воображения,

  • нетерпеливость, 

  • страх быть покинутым.

Есть и еще одно важное качество — это прогностическая некомпетентность: такие люди импульсивно следуют возникшей ситуации и неспособны адекватно планировать и прогнозировать будущее.

Как избавиться от зависимости

Изменить зависимого человека — если мы говорим не о ситуативной аддикции, а о типе личности — невозможно. Можно вылечиться от химической зависимости, найти способ прекратить употреблять наркотики и алкоголь, но возникнет тяга к чему-то другому.

Раньше я был оптимистом, мне казалось, что я смогу любого зависимого сделать независимым

Потом с годами практики эта идея ушла, я стал реалистом. Я готов поддержать каждого, кто ко мне приходит, но лучшее, что я способен сделать при тяжелой аддикции, — переключить пациента на социально одобряемую ее форму, например — на помощь другим зависимым, заботу о близких или общественно-полезную деятельность.

Как избежать формирования зависимости

Зависимость — тот случай, когда болезнь легче предупредить. И лучше всего это делать в детском возрасте. Родительская гиперопека, стремление развлекать и доставлять ребенку максимум удовольствий — это первый шажок к развитию несвободной личности.

Ребенок должен научиться переживать скуку и самому себя занимать, прислушиваться к своим интересам и искать способ их реализовать

И конечно, стоит как можно раньше поддерживать в ребенке инициативу, желание действовать самостоятельно. И тогда высока вероятность, что молодой человек не застрянет в детской позиции, а по-настоящему повзрослеет.

Владимир Менделевич

Психиатр, психотерапевт, нарколог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии Казанского государственного медицинского университета, автор многих книг